При неспецифическом эпидидимите прогноз подходящий. Но при рецидивировании болезни может развиться непроходимость придатка и семявыносящего протока, а при двустороннем поражении — наступить бесплодие.

Больному с острым эпидидимитом прежде всего нужен постельный режим. Из диеты исключают острую, раздражающую еду, назначают обильное питье. Так как вид возбудителя болезни найти тяжело, используют лекарства широкого диапазона деяния либо комбинацию 2-ух лекарств наиболее узенького диапазона деяния. Опосля стихания воспалительного процесса назначают тепло в виде согревающего компресса на мошонку, диаметрию либо УВЧ для рассасывания воспалительного инфильтрата. Ежели возникает абсцесс придатка яйца, то нужно оперативное вмешательство – вскрытие абсцесса. При длительно текущем хроническом эпидидимите время от времени прибегают к удалению придатка яйца – эпидидимэктомии.
В тяжелых для диагностики вариантах и при лечении деток частенько прибегают к вскрытию придатка яйца.

Неспецифический эпидидимит по медицинской картине болезни и данным объективного исследования время от времени тяжело отличить от туберкулеза придатка яйца. Увеличение органа, очаговые уплотнения, бугристость его могут наблюдаться при обоих видах эпидидимита. Но наличие четкообразных конфигураций семявыносящего протока, возникновение гнойных свищей мошонки с одновременным присутствием другого туберкулезного очага в организме, обнаружение микобактерий туберкулеза в моче либо гнойном отделяемом из свищей мошонки при стойкой кислой реакции мочи свидетельствуют в пользу туберкулезного характера поражения. Решающее значение для дифференциальной диагностики имеет выявление микобактерий туберкулеза в пунктате придатка либо данные биопсии.

Распознание острого эпидидимита в большинстве, случаев не вызывает затруднений. Диагноз ставят на основании данных пальпации: увеличение размеров и болезненности придатка яйца. Сначала болезни, когда резко увеличенный придаток, как обруч, обхватывает яйцо практически со всех сторон и с трудом от него отграничивается, тяжело решить вопросец о наличии эпидидимита либо орхита или их сочетания (эпидидимоорхит). Еще труднее ответить на этот вопросец при появлении вторичной (симптоматической) водянки оболочек яйца. Существенную помощь при всем этом оказывает ультразвуковое сканирование. По стихании острых явлений воспаленный придаток наиболее верно отграничивается от неизмененного яйца. При наличии деферентита и фуникулита появляются интенсивные боли в паховой области.

Заболевание начинается внезапно с скоро нарастающего роста придатка яйца, резких болей в нем, повышения температуры тела до 38—40 °С и озноба. Воспаление и отек распространяются на оболочки яйца и мошонку, в итоге что кожа мошонки растягивается, теряя складки, становится гиперемированной, может показаться реактивная водянка оболочек яйца. Боли иррадируют в паховую, время от времени в поясничную область и в крестец, резко усиливаются при движении, в связи с чем нездоровые обязаны находиться в кровати. У деток эпидидимит время от времени развивается медлительно, без выраженных клинических симптомов; припухлость придатка незначительна и лишь при пальпации семенного канатика и придатка яйца можно найти увеличение крайнего. При подходящем финале исцеление, проводимое в течение ближайших 2—3 сут, приводит к уменьшению болей, напряженности и отека тканей, постепенному понижению температуры тела. Спустя 3—4 нед острый эпидидимит разрешается, заканчиваясь либо полным рассасыванием воспалительных конфигураций, либо образованием на их месте рубцовой соединительной ткани. Реже происходит слияние отдельных гнойничков с образованием абсцесса придатка яйца либо возникновение хронического эпидидимита.

Придаток яйца уплотнен, увеличен, по размерам превосходит яйцо за счет воспалительной инфильтрации и отека от сдавления кровеносных и лимфатических сосудов, на разрезе темно-красного цвета со слизистым либо слизисто-гнойным экссудатом. Канальцы придатка расширены, в их находится слизисто-гнойное содержимое. Семявыносящий проток традиционно утолщен, инфильтрирован (деферентит), просвет его сужен, в нем содержится этот же воспалительный экссудат, что и в канальцах придатка. Часто в воспалительный процесс вовлекаются и оболочки семенного канатика (фуникулит).

Эпидидимит — воспаление придатка яйца, развивается почаще всего вследствие проникания инфекции в придаток гематогенным методом как отягощение инфекционных болезней (грипп, ангина, пневмония и др.). Эпидидимит может вызываться разными микроорганизмами и вирусами. Воспалению придатка яйца содействует его травма (в 10 % случаев). Часто инфекция попадает в придаток яйца по семявыносящему протоку вследствие антиперистальтических его сокращений, при наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, также при бужировании крайнего либо повреждении его во время инструментального исследования. Такие же условия создаются во время долгого пребывания в уретре катетера. Эпидидимит наблюдается у деток различного возраста, но почаще посреди школьников. Кроме вышеуказанных обстоятельств развития эпидидимита у деток, он время от времени диагностируется при наличии пороков развития мочевыводящих путей.